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寶寶的“蛋蛋”為啥不見了?醫生:可能是得了這種病

2020-06-23 01:13:2539健康網
核心提示:有一些男寶寶,他們的睪丸在下降的過程中遇到了一些阻礙,導致寶寶的“蛋蛋”不見了,這到底是怎么回事呢?是傳說中的隱睪嗎?

  指導專家:廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 林炎坤主任醫師

  正常情況下,男寶寶的陰囊里可以摸到兩個“蛋蛋”,左右各一,然而,有些家長發現自家男寶一側的陰囊比較飽滿,而另外一側的則比較空癟:里面的“蛋蛋”怎么不見了?這要不要緊?另外,也還有些家長反映說,平時給寶寶洗澡或換尿片時,明明可以見到“蛋蛋”在陰囊內的,但有時寶寶哭鬧厲害時,“蛋蛋”好像又消失了,這又是怎么回事呢?

  “蛋蛋”為何消失了?

  一般來說,男寶寶的睪丸,在發育至胚胎期的第七至九個月時,就已經從腰部腹膜后下降到陰囊里了,所以他們在一出生的時候,就已經可以在陰囊里摸到兩個“蛋蛋”,但有一些男寶寶,他們的睪丸在下降的過程中遇到了一些阻礙,如睪丸引出帶異;騼确置谝蛩禺惓,導致一側或雙側的“蛋蛋”并沒有如期地下降到陰囊里,而是停留在半路,在其他部位“安家落戶”了,最常見的是停留在大腿根部的腹股溝管內、腹股溝外環、陰囊的上方或腹腔內等,像這種“蛋蛋”未正常降至陰囊內的情況,我們在醫學上稱之為隱睪,也叫睪丸未降或睪丸下降不全,是小兒泌尿外科常見的疾病之一,其中,隱睪在早產寶寶中的發生率又要比正常寶寶的要高一些。

  而對于前面有些家長所提到的,有些寶寶在平時明明可以摸到陰囊里有“蛋蛋”,但有時哭鬧厲害時“蛋蛋”好像又消失了,這又是怎么回事呢?這是不是也是隱睪呢?其實,對于青春期前的小孩來說,由于哭鬧時提睪肌收縮也可引起睪丸上升,使得睪丸暫時離開陰囊,因此,在寶寶哭鬧厲害的時候摸不到“蛋蛋”,這種情況多為正,F象,家長倒不用太過于擔心,但如果寶寶在熟睡等放松狀態下都不能摸到“蛋蛋”在陰囊里,那么家長則應該提高警惕了。

  “蛋蛋”未歸位危害大


  陰囊通過自身的收縮和舒張調節,其內部的溫度一般比腹腔溫度要稍低一些,從而為“蛋蛋”的生長發育提供合適溫度的場所,而隱睪的孩子,他們的“蛋蛋”因某些因素影響,導致不能順利到達陰囊內,而它們“安家”的這些部位的溫度及生化環境又不利于其生長發育時,就有可能會出現以下問題:

  影響生育:睪丸在溫度及生化環境不利于其生長發育的場所滯留時,可導致睪丸停止發育,甚至萎縮,從而影響到睪丸生精生育功能的正常發揮,最終造成生育能力下降,甚至引起不育。

  發生惡變:睪丸在不適宜的環境里,容易因生殖細胞轉化、發育異常而出現惡變,據有報道,隱睪患者睪丸惡變的幾率是正常睪丸人群的18-40倍,而且隱睪的位置越高,惡變的風險越大。

  睪丸受傷:陰囊的肉膜囊對睪丸有一定的緩沖保護作用, 當睪丸滯留在其他部位,如腹股溝管內,這些部位比較淺表固定,缺乏有效的緩沖保護機制,更易使睪丸受損。

  睪丸扭轉:由于隱睪患者特殊的解剖,如睪丸引帶異常等,也使得睪丸易于發生扭轉,睪丸一旦發生扭轉后,如果得不到及時有效的處理,則很可能會因睪丸血循環障礙而發生睪丸壞死。

  其他:隱睪還常合并腹股溝斜疝或鞘膜積液,而且,它還會對患兒的心理健康造成一定的影響。

  “蛋蛋”歸位要及時

  正是因為隱睪對寶寶的危害這么大,所以,家長在平時給寶寶洗澡或換尿片時,不妨留個心眼,一旦發現“蛋蛋”不在陰囊內,應及時帶寶寶到醫院請專業的醫生進行診治。

  一旦確診為隱睪,之前的觀點是認為在寶寶2歲時完成手術即可,但現在也有不少的研究發現,因為得不到及早的糾正,有一部分隱睪患兒的睪丸在半歲左右就已經開始出現發育落后了,有些甚至還不到兩歲,睪丸就已經萎縮了,目前也有一些指南提出,對隱睪患兒在出生后12個月前行手術治療,可以在很大程度上保證患兒的生育能力,同時還可降低患兒未來發生睪丸腫瘤的發生風險,因此,對于被發現有隱睪的患兒,還是建議盡可能在半歲到一歲內手術,最晚不宜超過一歲半。

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