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“醫生,為什么我沒有貧血還要補鐵?”孕期補鐵知多少?

2021-05-14 01:39:5539健康網
核心提示:孕期貧血對孕媽媽、胎兒和新生寶寶來說,均會造成近期和遠期影響。所以孕媽媽在孕期要注意補鐵。

指導專家:廣東省婦幼保健院營養科 夏燕瓊 主任

王女士今年32歲,懷孕26周,常規產檢血常規顯示血紅蛋白120g/L(參考值范圍:115-150g/L),鐵蛋白:8.85ng/ml(參考值范圍:4.63-204ng/ml)。醫生根據檢查結果建議王女士口服鐵劑治療。王女士表示不解,“百度說血紅蛋白低于110g/L才是貧血啊,為什么我沒有貧血也要補鐵呢?”

那么王女士到底需不需要補鐵呢?

首先我們需要知道什么是鐵蛋白,血清鐵蛋白是一種穩定的糖蛋白,不受近期鐵攝人影響,能較準確地反映鐵儲存量,是評估鐵缺乏最有效和最容易獲得的指標。對于妊娠期婦女一般認為血清鐵蛋白濃度<20ng/ml即可診斷鐵缺乏,而此時血紅蛋白是可以在正常范圍內。如果不及時治療,人體內的儲存鐵進一步消耗,就會造成缺鐵性貧血。其實對在血清鐵蛋白<30ng/ml已經提示鐵耗盡的早期,需開始治療了。

所以在孕期評估是否需要補鐵不僅僅看血紅蛋白,有條件的寶媽更建議同時檢測血清鐵蛋白?梢钥吹酵跖垦t蛋白雖然正常,但鐵蛋白已經遠低于30ng/ml,存在明顯的鐵缺乏,是需要進行補鐵治療。

孕期貧血對孕媽媽、胎兒和新生寶寶來說,均會造成近期和遠期影響。對孕媽媽可增加妊娠期高血壓、胎膜早破、產褥期感染和產后抑郁的發病風險;對胎兒和新生寶寶來說,可增加胎兒生長受限、缺氧、羊水減少、死胎、死產、早產、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病的發病風險等。所以從備孕期開始準媽媽們就要注意預防鐵缺乏與缺鐵性貧血,注意增加含鐵食物的攝入。動物血、肝臟及紅肉中鐵含量高,且吸收好,所以三餐中都應該有瘦畜肉。

此外,每周還應至少攝入1~2次的動物血或肝臟。同時注意增加蔬菜水果的攝入,他們含有豐富的維C,可以促進鐵的吸收。對于產檢已經發現鐵缺乏或者缺鐵性貧血的媽媽,一定要在醫生指導下服藥治療。

(通訊員:林惠芳 田爽

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